重大变化！有社保的要注意了，你的五险或将变四险！

2018年12月23日提交十三届全国人大常委会第七次会议审议的《国务院关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点工作总结的报告》指出，两险合并试点实施取得积极成效，具备全面推广条件。

修订后的《社会保险法》明确将生育保险基金纳入职工基本医疗保险基金征缴管理，为两险合并实施提供了充分的法律依据。

一、生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点

2017年1月19日，国务院办公厅发布《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》。试点方案明确提出“遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本总体思路，推进两险合并实施”。

试点方案明确的试点内容可以概括为“四个统一、一个不变”。统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务，职工生育期间生育保险待遇不变。.

1、统一参保登记。参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。

2、统一基金征缴和管理。生育保险基金纳入职工基本医疗保险基金，统一征缴。

3、统一医疗服务管理。.两险合并后将实行统一的定点医疗服务管理，生育医疗费用原则上由医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。

4、统一经办和信息服务。,两险合并后，有必要统一经办管理，规范经办流程。职工基本医疗保险经办机构负责生育保险的统一管理。

5、职工生育期间的生育保险待遇不变。的生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费和生育津贴，所需经费从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴的发放期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。

二、国务院：试点具备全面推开条件

提交十三届全国人大常委会第七次会议审议的《国务院关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点工作总结的报告》指出，两险合并试点取得积极成效，全面实施条件具备。

1.两项保险合并执行有利于提高行政效率，降低管理运行成本，增强生育保障功能，确保参保人生育待遇。.

2.报告指出，两项保险合并实施不增加缴费负担、不降低待遇水平。保险统一登记扩大了生育保险的覆盖面。

3.通过统一医疗服务管理，加强了对生殖医疗服务行为的监管，通过统一经办和信息服务，方便了参保单位和职工。

4.报告指出，两项保险合并实施能更好保障职工权益，可以加强共同基金，更好地应对长期风险，有利于生育保险的稳定和可持续发展。

三、社会保险法相关条款已经修改

2018年12月29日，十三届全国人大常委会第七次会议通过《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国社会保险法〉的决定》号，其中规定：

第六十四条第一款中的“各项社会保险基金应当按照社会保险险种单独建账，单独核算，执行国家统一的会计制度”修改为“除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他社会保险基金应当按照社会保险险种单独建账，单独核算”。社会保险基金实行国家统一的会计制度”。

第六十六条中的“社会保险基金预算按照社会保险项目单独编制”修改为“除基本医疗保险基金与生育保险基金预算合并编制外，其他社会保险基金预算按照社会保险项目单独编制”。

这为生育保险和职工基本医疗保险合并实施提供了充分的法律依据。