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社保变了!国务院宣布:生育险并入基本医疗保险统一征缴!

发布时间 : 2025.04.14 10:40:00 浏览 114

近日,国务院办公厅发布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(以下简称《意见》)。

社保变了!国务院宣布:生育险并入基本医疗保险统一征缴!

明确2019年底前生育保险和职工基本医疗保险合并!003010指出,要以Xi金平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻党中央、国务院决策部署,坚持以人民为中心,牢固树立新发展理念,按照保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路,推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施,实现参保同步登记、基金联合运行、征管一致、监督管理统一、经办服务一体化。通过整合两项保险资金和管理资源,增强资金共济能力,提高综合管理效率,降低管理运行成本,建立适应我国经济发展水平的制度体系和运行机制,优化保险管理资源,实现两项保险的长期、稳定、可持续发展。

《意见》 提出了推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的主要政策。

参加一是统一参保登记。职工基本医疗保险的在职职工,同步参加生育保险。提高保险覆盖范围,促进实现保险覆盖。

二是统一基金征缴和管理。生育保险基金纳入职工基本医疗保险基金,统一筹集,统一水平。新的单位费率按照用人单位缴纳生育保险和职工基本医疗保险的总和确定。

三是统一医疗服务管理。,两险合并后将实行统一的定点医疗服务管理,基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施实行统一管理。生育医疗费用原则上由医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。推动生殖医疗服务行为规范,加强监测和审计

基本医疗保险经办机构负责四是统一经办和信息服务。,的统一管理,实行信息系统集成运行。

五是确保职工生育期间生育保险待遇不变。参保人员的生育医疗费、生育津贴等生育保险待遇按现行法律法规执行,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。

六是确保制度可持续。各地要从整体上增强基金共济能力,增强风险防范意识和制度保障能力,合理引导预期,完善生育保险监测指标,根据生育保险支出需要建立动态费率调整机制。

03010要求,各地要高度重视生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作,根据当地生育保险和职工基本医疗保险参保人群差异、基金支付能力、待遇保障水平等因素综合分析研究,精心组织实施,确保参保人员相关待遇不降低,基金收支平衡,确保平稳过渡。各省(自治区、直辖市)要加强工作部署,督促指导各统筹地区加快实施,2019年底前实现两项保险合并实施。

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